解剖——脫肛

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　　下面我們講與消化系統相關疾病的第二個，脫肛。

　　脫肛，又稱肛門直腸脫垂，是指腸管和直腸外翻脫出肛門外。

脫肛是什么原因引起的呢？主要有以下四個原因：

　　病豬先天發育不良；這是先天的原因，就是這個門不結實，甚至起不到把門的作用。也就相當于我們家里裝修門；人家的門都是非常結實，還能上鎖，而這家的門很簡單，用得是劣質原料，只要稍用力就能打開。

　　腹腔壓力長期增大（如便秘、排便用力、咳嗽、頑固性下痢）；因為壓力大，把直腸擠出去了。

　　長期營養不良，體質虛弱。

　　另外，飼養管理不善，天氣寒冷，豬舍溫度低，溫度大，都是誘發本病的病因。

　　現在到了秋天，是脫肛發生比較多的時期，這與新玉米有關，更與霉菌毒素有關；新玉米因適口性好而消化利用率低，糞便量加大；而霉菌毒素卻可以使肛門紅腫，肌肉收縮力量減弱，直腸脫出更容易。

　　脫肛的臨床癥狀，就是直腸脫出肛門，外觀呈球狀，開始的時候直腸粘膜充血、呈紅色，時間長了就變成水腫、淤血、呈暗紅色，并且上面會沾有泥污，且存在著不同程度的創傷。病的后期粘膜破裂，直腸壞死，排糞困難，精神不振，食欲減退或廢絕，嚴重脫肛仔豬會死亡。。

　　這是一個脫肛程度輕的病例，這樣的脫肛好處理。

　　這是一個比較重的脫肛，脫出的量大，而且水腫很嚴重，還有壞死部分。這個處理起來難度就大了。

　　那么出現脫肛，就必須考慮治療，因為脫肛的治療是非常簡單的。

　　對脫肛豬的處理就是說是采取手術整復。

　　發現脫肛豬，第一步是先將脫肛的豬從原豬群中趕出來，單獨放置，防止其它豬咬爛。

　　然后在手術前控制病豬采食，并促其排空糞便與尿液。

　　手術的時候，將病豬倒提保定，將肛門周圍皮膚及尾根、腿部洗凈，用0.1%高錳鉀溶液沖洗消毒脫出的直腸粘膜；用針頭多次扎水腫的部分，然后用手擠壓放水腫液，在腸管里填進部分青霉素粉。用手按壓脫肛部位，使脫出的直腸復位，隨即進行肛門煙包式縫合；縫合時，把一手指伸入腸管，使肛門有一定的空間，這樣在縫合后，仍然可以排出糞便，但腸管不再出來。我還遇到最簡單的縫合，是直接用縫合線將肛門兩側縫一針，然后結扎；這樣也能排出糞便，直腸也不再脫出；據他們說，這樣做還不需要拆線，幾天后自己就斷了。

　　對脫肛嚴重、直腸壞死、漿膜穿孔的病豬，應進行脫出直腸的切除縫合術。這個手術比較復雜，需要向專業人士請教，這里不再多說。

　　我遇到一個很歷害的小伙子，他一個人將一百斤左右的肥豬脫肛縫合好。他是用繩子將豬腿拴好后，直接吊到了房梁上，然后自己手術的。

下面我們還是把脫肛與解剖知識結合起來。

　　看這個圖，這是肛門和直腸的構造。因沒有找到豬的圖片，這里是用人的圖片代替了，道理是一樣的。豬的直腸大約12-15厘米，我們一般看到的脫肛，只是一小部腸管脫出；嚴重的可能會全部脫出來。

　　肛門有一個重要的部分，是肛門擴約肌，相當于把門的門衛，是受大腦的指揮。糞便多了，壓迫腸道，大腦命令擴約肌松開，糞便就出來了；然后大腦命令再關上，那就又關上了；如果沒有肛門擴約肌，那就會隨時拉糞。對人來說，就不能穿褲子了。

　　前面我們說引起脫肛的原因有先天的因素；那和這個擴約肌是有關系的，比如肛門擴約肌沒有發育好，收縮力量有限，那就很難將門關嚴，稍微腹壓增大，都有可能脫出來；我們看到脫肛只是少部分，那可能正是這些發育不良的豬。

　　再說直腸，直腸不同于其它腸管，是很厚的，一般很難斷掉或破裂；所以我們看到脫肛嚴重的豬，脫出的地方爛了好多塊，但不一定就破透了，簡單縫合就可以了。

　　當然治療時要檢查一遍，有沒有地方真得透了；如果已經透了一個窟窿，還按正常的縫合，那糞便就會直接從直腸進入腹腔，那麻煩就大了。

來源：老劉養豬     作者：劉德旺